Atención de urgencias maxilofaciales durante la pandemia por la COVID-19, Granma 2021

RESUMEN Introducción: En la pandemia por la COVID-19 se implementaron nuevas medidas en todos los sectores, uno de estos fue en la especialidad de Cirugía Maxilofacial, donde no se dejaron de prestar atención a pacientes con urgencias. Objetivo: Caracterizar las urgencias maxilofaciales atendidas en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley" en Manzanillo, durante la situación epidemiológica causada por la COVID-19. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en 358 pacientes, entre septiembre de 2020 hasta abril de 2021. Se estudiaron las variables: grupos de edades, sexo, mes de atención, motivo de urgencia maxilofacial, conducta terapéutica y pacientes con sintomatología relacionados con la COVID-19. Resultados: El grupo de edad más afectado fue el de 60 y más (22,6 %), con predominio del sexo masculino (54,2 %). Se atendió la mayoría de los pacientes en los meses de noviembre y diciembre (20,3 %), las urgencias maxilofaciales que predominaron fueron los traumatismos maxilofaciales (31,8 %), seguido por las celulitis faciales (23,7 %). En cuanto a la conducta terapéutica, en el tratamiento conservador tuvo mayor porcentaje el medicamentoso (88,3 %), mientras que en el tratamiento quirúrgico predominó la sutura de heridas (18,2 %). El síntoma de mayor incidencia fue la fiebre (3,4 %). El 61,5 % de los cirujanos maxilofaciales se contagió con COVID-19. Conclusiones: Las urgencias maxilofaciales son más frecuentes en el sexo masculino, predominan los traumatismos maxilofaciales y las celulitis faciales. El servicio de Cirugía Maxilofacial es vulnerable a la infección por el coronavirus.

ABSTRACT Introduction: During the COVID-19 pandemic, new safety measures were implemented in all sectors. However, the Maxillofacial Surgery specialty kept on, where emergency patients were not left unattended. Objective: To characterize the maxillofacial emergencies attended at the Hospital Clínico Quirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley" in Manzanillo, during the COVID-19 related epidemiological situation. Method: An observational, descriptive, and cross-sectional study was applied on 358 patients in the period between September 2020 and April 2021. The variables studied were as follow: age groups, sex, month when patients were attended, maxillofacial emergency´s motive, therapeutic behavior and patients with COVID-19 related symptoms. Results: The most affected age group was ≥ 60 (22.6%), with predominance in male sex (54.2%). Most patients were attended in November and December (20.3%), the predominated maxillofacial emergencies were those associated to maxillofacial trauma (31.8%), followed by facial cellulitis (23.7%). In terms of treatment, the highest percentage of conservative treatment was associated with the medicamentation (88.3 %), while wound suturing practice predominated in surgical treatment (18.2 %). The symptom with the highest incidence was fever (3.4 %). The 61.5 % of the maxillofacial surgeons were infected with COVID-19. Conclusions: Maxillofacial emergencies are more frequent in males; maxillofacial trauma and facial cellulitis predominate. The maxillofacial surgery service is vulnerable to the coronavirus infection.

RESUMO Introdução: Na pandemia do COVID-19, novas medidas foram implementadas em todos os setores, uma delas foi na especialidade de Cirurgia Buco Maxilo Facial, onde o atendimento aos pacientes de urgência não foi interrompido. Objetivo: Caracterizar as emergências bucomaxilofaciais atendidas no Hospital de Clínicas Cirúrgicas "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, durante a situação epidemiológica causada pelo COVID-19. Método: Estudo observacional, descritivo, transversal, realizado em 358 pacientes, entre setembro de 2020 e abril de 2021. Foram estudadas as variáveis: faixa etária, sexo, mês de atendimento, motivo da emergência bucomaxilofacial, conduta terapêutica e pacientes com sintomas relacionados ao COVID-19. Resultados: A faixa etária mais acometida foi de 60 anos e mais (22,6%), com predomínio do sexo masculino (54,2%). A maioria dos pacientes foi atendida nos meses de novembro e dezembro (20,3%), as emergências bucomaxilofaciais que prevaleceram foram traumatismos bucomaxilofaciais (31,8%), seguidas de celulite facial (23,7%). Em relação à conduta terapêutica, no tratamento conservador o tratamento medicamentoso teve maior percentual (88,3%), enquanto no tratamento cirúrgico prevaleceu a sutura das feridas (18,2%). O sintoma com maior incidência foi a febre (3,4%). 61,5% dos cirurgiões maxilofaciais foram infectados com COVID-19. Conclusões: As emergências maxilofaciais são mais frequentes no sexo masculino, predominam traumas maxilofaciais e celulite facial. O serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial está vulnerável à infecção por coronavírus.

Caracterización clínica y epidemiológica del carcinoma basocelular en el Hospital Celia Sánchez Manduley, 2017- 2019 / Clinical and epidemiological characterization of basal cell carcinoma at Celia Sanchez Manduley Clinical Surgical Teaching Hospital, 2017- 2019

RESUMEN Introducción: el carcinoma basocelular representa aproximadamente de 70 a un 80 % de los cánceres cutáneos no melanoma, es un tumor maligno de origen epitelial, su crecimiento es lento y rara vez metastiza. Objetivo: caracterizar las variables clínico y epidemiológico de pacientes con carcinoma basocelular. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal en 159 pacientes diagnosticados con carcinoma basocelular, atendidos en el Servicio de Maxilofacial del Hospital Clínico Quirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, en el período diciembre 2017 - diciembre 2019. Se estudiaron las variables: edad, sexo, color de la piel, procedencia, localización, formas clínicas y técnica quirúrgica realizada. Se aplicó en la investigación estadística descriptiva. Resultados: el grupo más afectado fue el de la séptima década de vida (23,3 %), con un ligero predominio del sexo femenino (55,3 %). La mayoría de los pacientes con carcinoma basocelular fueron de piel blanca (54,7 %), la población rural fue la más afectada (56 %). La región nasal fue la más dañada (37,7 %), la forma clínica nodular perlada (49,7 %) fue la que predominó y la mayoría de los pacientes fueron tratados con exéresis simple (64,8 %). Conclusiones: el carcinoma basocelular predominó en las féminas, mayormente en pacientes de piel blanca, de procedencia rural y el área más dañada fue la nariz. El principal factor de riesgo de esta enfermedad es la exposición a las radiaciones ultravioletas, de ahí la importancia de la prevención y fotoprotección desde la infancia.

ABSTRACT Introduction: basal cell carcinoma represents approximately 70 to 80% of non-melanoma skin cancers, it is a malignant tumor of epithelial origin, and its growth is slow and rarely metastasizes. Objective: to characterize the clinical and epidemiological variables of patients with basal cell carcinoma. Methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was carried out in 159 patients diagnosed with basal cell carcinoma, attended Maxillofacial Service at Celia Sánchez Manduley Clinical Surgical Teaching Hospital, Manzanillo province, from the period December 2017 - December 2019. The following variables were studied: age, sex, skin color, origin, location, clinical forms and surgical technique performed. Descriptive statistics was applied in the research. Results: the most affected group was the seventh decade of life (23,3 %), with a slight predominance of female sex (55,3 %). Most of the patients with basal cell carcinoma were white skinned (54,7 %), the rural population was the most affected (56 %). The nasal region was the most damaged (37,7 %), the nodular pearly clinical form (49,7 %) was the predominant one and most patients were treated with simple excision (64,8 %). Conclusions: basal cell carcinoma predominated in females, mostly in patients with white skin, of rural origin and the most damaged area was the nose. The main risk factor for this disease is exposure to ultraviolet radiation, hence the importance of prevention and photo-protection from childhood.

Ozonoterapia en el tratamiento de la Gingivo estomatitis herpética aguda. Presentación de caso / Ozone therapy in the treatment of acute herpetic gingivo stomatitis. Case presentation

El ozono presenta actividad antiparasitaria por su potente acción bactericida. En el presente estudio experimental se evaluó la efectividad del ozono en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda (GEHA) en una paciente diagnosticada con esta enfermedad. La paciente recibió dos curas de OLEOZON® oral diaria, en toda la cavidad oral y en sus labios donde se extendía la enfermedad. Los resultados muestran que la aplicación de oleozón oral logró la sanación completa de la zona donde apareció la lesión sin dejar huellas en un periodo de 3-7 días, el dolor alivió aproximadamente a los tres minutos de aplicado el medicamento y desapareció a las 24 horas., mejorando las condiciones de la cavidad bucal y facilitando su alimentación. Se pudo comprobar el efecto antiparasitario, fungicida y virucida del Ozono ante la presencia de las lesiones herpéticas, así como cicatrizante y estimulante de la circulación mejorando la llegada de elementos nutritivos y oxígeno a la mucosa bucal y encía, contribuyendo a la mejoría de la paciente ya que el dolor se alivió aproximadamente a los tres minutos de aplicado el medicamento y desapareció a las 24 horas.